Dank einer liberaleren Drogenpolitik ist die Zahl der Heroin-Abh\u00e4ngigen in Z\u00fcrich r\u00fcckl\u00e4ufig – mehr:<\/p>\n
Quelle: tagesanzeiger.ch
Hat sich bew\u00e4hrt: \u00c4rztliche Heroinabgabe an Schwersts\u00fcchtige.<\/p>\n
Die Zahl der Heroineinsteiger sank massiv, nachdem der Staat die Ersatzdroge Methadon als Therapie einsetzte. Dies belegt eine Z\u00fcrcher Studie. <\/p>\n
Weniger Heroin-Einsteiger<\/p>\n
Von Daniel Suter <\/p>\n
Aus der Drogennot der Stadt Z\u00fcrich entstand um 1990 die neue Drogenpolitik mit den vier S\u00e4ulen Pr\u00e4vention, Repression, Schadensminderung und Therapie. Besonders die beiden letzten, neuen S\u00e4ulen waren lange umstritten, weil sie neben anderen Massnahmen die Abgabe von Methadon und – in engeren Grenzen – von Heroin an die S\u00fcchtigen vorsahen. Die Gegner behaupteten, die liberale Drogenpolitik f\u00fchre zu einer Ausweitung der Heroinsucht und erleichtere labilen Menschen den Einstieg in die Drogenszene. <\/p>\n
Nun belegt eine Z\u00fcrcher Langzeitstudie, dass genau das Gegenteil passiert ist: Die Zahl der Heroinneueinsteiger ist seit 1990 drastisch gesunken, Die wissenschaftliche Untersuchung erscheint heute in der renommierten englischen Fachzeitschrift \u00abThe Lancet\u00bb. Die Autoren, der Soziologe Carlos Nordt und der Psychiater Rudolf Stohler, arbeiten am Zentrum f\u00fcr Abh\u00e4ngigkeitserkrankungen der Psychiatrischen Universit\u00e4tsklinik Z\u00fcrich. <\/p>\n
Sie konnten f\u00fcr ihre Studie das seit 1991 gef\u00fchrte Register aller Methadonpatienten im Kanton Z\u00fcrich auswerten. Im Jahr 2004 befand sich fast die H\u00e4lfte der etwa 6400 Heroins\u00fcchtigen in einer Methadonbehandlung. Viele der anderen waren fr\u00fcher einmal k\u00fcrzer oder l\u00e4nger in einer Behandlung – man kennt praktisch alle. Und alle wurden einmal gefragt, wann sie mit dem Heroinkonsum begonnen hatten. <\/p>\n
Z\u00fcrich als Vorreiterin<\/p>\n
Nordt und Stohler zeigen in ihrer Studie, dass die Zahl der Neueinsteiger von etwa 80 Personen im Jahr 1975 rasch anwuchs. Der H\u00f6hepunkt war das Jahr 1990 mit etwa 850 Heroineinsteigern im Kanton Z\u00fcrich. Dann begann die neue Drogenpolitik, und die Therapie mit der Ersatzdroge Methadon wurde forciert. Die Bev\u00f6lkerung sah noch keine Besserung – schliesslich fand die R\u00e4umung des Letten erst im Februar 1995 statt. <\/p>\n
Aber hinter den schockierenden Kulissen der offenen Drogenszene hatte der Wandel schon eingesetzt: Die Zahl der neuen Heroin-Konsumenten brach nach 1990 geradezu ein. Im Jahr 2002 begannen noch 150 Personen, Heroin zu spritzen. Etwas flacher verlief die Kurve auf die gesamte Schweiz berechnet (siehe Grafik), denn die Z\u00fcrcher Drogenpolitik setzte sich mit etwas Verz\u00f6gerung im Rest der Schweiz durch. <\/p>\n
Woher wissen die Forscher, dass die Abnahme der Neueinsteiger mit der medizinischen Methadon- und Heroinabgabe zusammenh\u00e4ngt? \u00abVor allem deshalb, weil in L\u00e4ndern ohne ein so breites Methadonprogramm dieser Knick nicht zu beobachten ist\u00bb, sagt Rudolf Stohler. In Australien, England und Italien blieb das Heroin f\u00fcr Einsteiger attraktiv (siehe Grafik). <\/p>\n
Die Heroinspritze hatte einst weltweit den d\u00fcsteren Glorienschein des Rebellentums, viele Pophelden machten es vor – inklusive Exitus. In der Schweiz aber vollzog sich gem\u00e4ss Nordt und Stohler ein Imagewandel: Drogenabh\u00e4ngigkeit wurde – auch wegen der medizinischen Verschreibung von Methadon und Heroin – in der Bev\u00f6lkerung nicht mehr als rebellischer Akt gewertet, sondern als Krankheit, die nach Therapie rief. Das nahm dem Heroin viel von seinem einstigen Reiz, es wurde zur Droge der Verlierer. <\/p>\n
Etwas Zweites zeigt die Untersuchung aber auch: Der Ausstieg aus der Heroinsucht gelingt nur ganz wenigen. Die Gesamtzahl aller Abh\u00e4ngigen sank von 7100 im Jahr 1996 bloss auf 6200 im Jahr 2005. Pro Jahr sterben 1,5 Prozent der S\u00fcchtigen, abstinent wird nur gerade 1 Prozent. Deshalb braucht es auch in Zukunft das therapeutische Angebot der vierten S\u00e4ule. Die Vier-S\u00e4ulen-Politik hat nicht nur die Einsteigerquote gesenkt, auch die Sicherheit f\u00fcr die gesamte Bev\u00f6lkerung ist gewachsen, denn die Beschaffungsdelikte von Drogens\u00fcchtigen sind seltener geworden. Und nicht zuletzt haben sich die Lebensumst\u00e4nde der Fixer gebessert. <\/p>\n
Das Abendland ging nicht unter<\/p>\n
F\u00fcr die Z\u00fcrcher Sozialvorsteherin Monika Stocker ist die Studie eine Genugtuung und eine Best\u00e4tigung. \u00abIch erinnere mich noch gut an die grosse Angst vor der liberalen Drogenpolitik. Viele meinten in den Neunzigerjahren, jetzt gehe das Abendland unter. Von der Uno-Drogenbeh\u00f6rde in Wien reiste eine Delegation von Staatsanw\u00e4lten an, um Josef Estermann und mir die Kappe zu waschen.\u00bb Doch in Z\u00fcrich habe man fr\u00fcher als anderswo gemerkt, dass man mit Polizeimitteln allein nicht weiterkomme, sagt Monika Stocker. <\/p>\n
Dass die Vier-S\u00e4ulen-Politik in einer medizinischen Fachzeitschrift dargestellt wird, erkl\u00e4rt Psychiater Rudolf Stohler so: \u00abWir haben eine Methode bereitgestellt, wie man die Effektivit\u00e4t von politischen Massnahmen auf die Einsteiger und auf die Gesamtzahl der Konsumenten messen kann. Das hat \u2039Lancet\u203a fasziniert.\u00bb <\/p>\n
Der Aufsatz ist ab 6. Juni auf der Website der Psychiatrischen Universit\u00e4tsklinik zu finden: www.pukzh.ch, dort unter den Stichworten Forschung, Sozialpsychiatrie, Forschungsgruppe Substanzst\u00f6rungen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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